Vous vous êtes probablement déjà demandé qui du kiné ou de l’ostéopathe vous deviez consulter pour traiter une douleur quelconque. Vous demandez à vos amis, concertez votre famille, certains vous disent « un kiné » et d’autres vous disent « un ostéo ».
Nous allons essayer de répondre à cette question en faisant du cas par cas. Car oui, j’estime que les 2 disciplines ont leurs forces et leurs qualités. Et pour une pathologie donnée, il vaudra mieux aller voir untel plutôt que l’autre car vous aurez plus de chance d’obtenir des résultats concrets.
Avant toute chose, je vais vous donner les différences majeures qui existent entre les kinés et les ostéopathes.
Kiné ou ostéopathe : philosophie du soin
Les deux praticiens travaillent différemment mais parfois quelques techniques de traitement peuvent être quasiment identiques.
L’ostéopathe
Il va travailler dans la globalité. C’est à dire que même si vous consultez pour une douleur de dos, il peut être amené à regarder comment se comporte vos pieds.
L’ostéopathe recherche donc à rétablir un équilibre global par l’intermédiaire de techniques manuelles pouvant jouer aussi sur l’équilibre tissulaire. Il aura une action sur le système neurovégétatif du corps (sur lequel nous avons aucun contrôle direct, gouverné en partie par nos émotions).
Durant la séance, l’ostéopathe va vous ausculter debout, assis, allongé pour tenter de repérer les éventuels déséquilibres. Puis, à l’aide de techniques dites de « thérapie manuelle », il va provoquer des ajustements.
Alors contrairement à ce que vous pensez, un ostéopathe qui vous aura fait craquer une vertèbre ne l’aura pas « remise en place ». En réalité cette vertèbre ne bouge pas vraiment. Le craquement est dû à une expulsion de gaz présent à l’intérieur de l’articulation et le soulagement provoqué proviendrait :
- d’une action neurophysiologique sur le cerveau en inhibant la sensation de douleur
- d’une action neurophysiologique sur la moelle épinière en modifiant l’activité électrique des muscles
- de sécrétions de notre corps (hormones et neurotransmetteurs) ayant une action antalgique
Tout ceci fonctionne comme un « redémarrage » de votre système cerveau-articulation-muscle, et provoque un rééquilibrage localisé.
Le kiné
Vous allez tout d’abord avoir besoin d’une ordonnance ou prescription médicale. Le kiné est légèrement moins libre dans sa démarche thérapeutique même si de plus en plus de kinés travaillent avec une approche globaliste comme celle des ostéo.
Normalement, le kiné va vous faire un bilan où il va noter votre anamnèse, son diagnostic et son plan de soin. Ensuite, vous êtes parés pour effectuer de 1 à 3 consultations en moyenne par semaine jusqu’à votre guérison.
Le soin pourra se découper en deux parties :
- un travail manuel effectué par le kiné (souvent au début de la prise en charge et lors des épisodes douloureux)
- l’apprentissage d’exercices, d’étirements et de mobilisations pour vous autonomiser un maximum et pour mettre en place un bien-être durable
Kiné ou ostéopathe : temps de travail
Une séance d’ostéopathie dure de 40 à 60 minutes environ. Comme l’ostéopathe va normalement regarder l’ensemble de votre corps, cela prend du temps.
Vous obtiendrez des résultats en 1 à 3 séances maximum. Si ce n’est pas le cas, alors il sera temps de retourner chez votre médecin traitant. Les résultats de la thérapie manuelle de l’ostéopathe ne se font normalement pas sentir immédiatement après la séance. Reposez-vous quelques jours et regardez votre état une semaine après la séance pour en tirer des conclusions.
Enfin, il est rare qu’un ostéopathe vous voie plus de 3 fois par an. En effet, cette thérapie opère un rééquilibrage qui ne doit pas être pratiqué trop souvent au risque de perdre son efficacité.
Une séance chez un kiné dure normalement de 20 à 30 minutes. Mais il existe plusieurs types de séances possibles.
Tout d’abord, selon sa spécialisation, le kiné pourra faire voir le temps d’une séance varier : d’une quinzaine de minutes chez un kiné vestibulaire (spécialiste de l’oreille interne) à une heure chez le spécialiste en drainage lymphatique manuel.
Aussi, vous pourrez très bien consulter votre kiné durant 30 minutes puis rester dans le cabinet pour réaliser des exercices de renforcement musculaire par exemple. Cela dépend des praticiens et des cabinets et il n’y a pas vraiment de règle dès lors que vous sentez une amélioration progressive de votre état.
Il faudra compter en moyenne une dizaine de séances par traitement.
Qui est le plus cher, le kiné ou l’ostéo ?
Pour comparer ce qui est comparable, il faut se baser sur une même échelle de temps. Or une séance moyenne d’ostéo dure 2 fois plus longtemps qu’une séance de kiné. Nous allons partir du principe que vous ferez 3 séances d’ostéopathie par an et 10 séances de kiné.
Le coût annuel d’un ostéo est donc de 3 x 55€, soit 165€.
Une séance d’ostéo coûte en moyenne 55€ et beaucoup de mutuelles prennent en charge au moins une partie. Pour simplifier, on va émettre l’hypothèse que la moyenne des mutuelles prend en charge une séance complète sur les 3.
Reste à votre charge : 2 x 55€ = 110€
La séance de kiné coûte elle 18€ en moyenne. Vous faites 10 séances et cela représente un coût de 180€.
Seulement vous n’aurez rien à débourser puisque la sécurité sociale prendra en charge 60% du montant (108€) et votre mutuelle 40% (72€). Consulter un kiné ou un ostéopathe en France n’est donc pas le même budget.
Attention, certains cabinets spécialisés ou dans les grandes métropoles peuvent pratiquer des dépassements d’honoraires.
Ma recommandation : kiné ou ostéopathe, par pathologie
Vous l’aurez compris, les deux disciplines possèdent des différences de fond. Chacune d’entre elles aura des facilités pour répondre efficacement à telle ou telle pathologie.
Bien évidemment, cela dépend grandement du praticien et c’est pour cette raison que je vous recommande de consulter un kiné ou un ostéopathe à partir du bouche à oreille. Car ces deux disciplines sont normalement totalement capables de vous soigner pour les pathologies que je vais vous exposer juste après.
| PATHOLOGIE | KINÉ | OSTÉO |
| Rééducation après accident | ✅ | |
| Torticolis | ✅ | |
| Tendinopathie (tendinite) | ✅ | |
| Cervicales | ✅ | |
| Lumbago | ✅ | |
| Lésion tissulaire | ✅ | |
| Arthrose de genou (gonarthrose) | ✅ |
Pour rappel, les qualités d’un ostéopathe sont sa capacité à analyser le corps dans sa globalité, sa technique vis à vis du traitement de la colonne vertébrale et la rapidité des résultats.
Le kiné possède également une bonne technique manuelle, du matériel permettant un renforcement musculaire (long terme) ou de la physiothérapie (ondes de choc, cryothérapie, électrodes etc…), du temps pour vous soigner.
Le kiné va vous mettre au cœur de votre rééducation en vous rendant actif. Avec l’ostéopathe, vous serez davantage passif.
Je pense que vous avez tous les éléments pour faire votre choix désormais. Et n’oubliez pas, vous avez totalement la possibilité d’aller voir les deux types de praticien en parallèle, leur travail étant globalement complémentaire.